No
|
Aspek yang di nilai
|
Nilai
|
|||
1
|
2
|
3
|
4
|
||
1.
|
A. Persiapan alat
Tensi meter, buku catatan, jam
tangan
|
||||
B. Tahap pre interaksi
|
|||||
2.
|
Cek catatan perawatan dan catatan
medis klien
|
||||
3
|
Cuci tangan
|
||||
C.
Tahap orientasi
|
|||||
5.
|
Berikan salam, panggil klien/keluarga dengan namanya
|
||||
6.
|
Jelaskan tujuan, prosedur dan lama tindakan pada
keluarga
|
||||
D.
Tahap kerja
|
|||||
7.
|
Berikan kesempatan klien atau
keluarga untuk bertanya sebelum kegiatan dimulai
|
||||
8.
|
Pasangan
manset 2 jari diatas fossa kubiti.
|
||||
9.
|
Buat
lingkaran pd volar lengan bawah diameter 2,5 – 2,8 cm.
|
||||
10.
|
Ukuran tekanan darah,
jumlahkan kemudian hasil penjumlahan di bagi
|
||||
11.
|
Pertahankan
tekanan pada hasil pembagian selama 5 – 10 menit.
|
||||
12.
|
Interprestasi
bila : < 10 ptechie : rumple leed negative.
: > 10 ptechie :
rumple leed positif.
|
||||
E. Tahap Terminasi
|
|||||
13.
|
Evaluasi kegiatan yang dilakukan
sesuai dengan tujuan yang diharapkan (subjektif dan objektif)
|
||||
14.
|
Simpulkan hasil kegiatan
|
||||
15.
|
Berikan reinforcement positif
pada keluarga
|
||||
16.
|
Lakukan kontrak untuk kegiatan
selanjutnya
|
||||
17.
|
Akhiri kegiatan
|
||||
18.
|
Cuci tangan
|
||||
F. Dokumentasi
|
|||||
19.
|
Catat
hasil tindakan dalam catatan keperawatan
|
||||
TOTAL NILAI
|
Minggu, 13 November 2011
UJI TORNIQUET (REMPLE LEED)
Langganan:
Posting Komentar (Atom)
Tidak ada komentar:
Posting Komentar