Selasa, 15 November 2011

PERAWATAN PERINEUM POST PARTUM




NO
ASPEK YANG DINILAI
NILAI
1
2
3
4

A. Persiapan alat




1.
§  Kassa/kapas steril,air sabun, perlak, pinset, bengkok,Handscoon, betadine, kateter logam, bed pan, botol berisi air hangat,korentang, selimut, pembalut dan celana dalam ibu yang bersih





B. Tahap pre-interaksi




2.
Baca catatan keperawatan dan catatan medis klien




3.
Siapkan alat-alat dan privasi ruangan




4.
Cuci tangan





C. Tahap Orientasi




5.
Berikan salam, panggil nama klien




6.
Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada klien/keluarga





D. Tahap Kerja




7.
Berikan klien kesempatan bertanya sebelum kegiatan dilakukan




8.
Pastikan privasi klien terjaga




9.
Kemudian anjurkan klien untuk melepaskan pakaian dalamnya




10.
Sebelum melakukan tindakan, palpasi perut ibu untuk mengetahui apakah kandung kemihnya penuh atau tidak




11.
Jika kandung kemih teraba penuh, lakukan kateterisasi dengan kateter logam




12.
Persilahkan ibu untuk berbaring di tempat tidur dengan satu bantal di bagian kepala, dan lutut di tekuk (posisi litotomi)




13.
Tutupi dengan alat tenun bagian tubuh klien yang tidak termasuk area yang akan dilakukan tindakan




14.
Letakkan pengalas di bawah bokong klien





Bersihkan area perineum




15
Ambil kasa/kapas steril dengan pinset, kemudian masukkan ke dalam larutan steril/air sabun




16
Basahi kassa/kapas steril tersebut ke arah perineum dari arah depan ke belakang




17.
Lakukan hal tersebut hingga area perineum tampak bersih




18.
Lakukan perawatan dengan betadine jika ada jahitan pada perineum (luka episiotomi)




19
Amati ada tidaknya tanda-tanda infeksi di sekitar area tersebut




20.
Pasang pembalut dan celana bersih





E. Tahap terminasi




18.
Evaluasi perasaan klien




19.
Simpulkan hasil kegiatan




20.
Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya




21.
Bereskan alat-alat




22.
Cuci tangan





F. Dokumentasi




23.
Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan





TOTAL NILAI





Tidak ada komentar:

Poskan Komentar