INJEKSI INTRADERMAL/INTRA
CUTAN
No
|
Aspek yang di nilai
|
Nilai
|
|||
1
|
2
|
3
|
4
|
||
1.
|
A. Persiapan alat
Vaksin yang akan disuntikkan, spuit,
sarung tangan, kapas alkohol, plester,
bengkok atau tempat sampah medis.
|
|
|
|
|
|
B. Tahap pre interaksi
|
|
|
|
|
2.
|
Cek catatan perawatan dan catatan
medis klien
|
|
|
|
|
3
|
Cuci tangan
|
|
|
|
|
4
|
Siapkan alat-alat dan obat dengan prinsip 7 benar
|
|
|
|
|
|
C.
Tahap orientasi
|
|
|
|
|
5.
|
Berikan salam, panggil klien/keluarga dengan namanya
|
|
|
|
|
6.
|
Jelaskan tujuan, prosedur dan lama tindakan pada keluarga
|
|
|
|
|
|
D.
Tahap kerja
|
|
|
|
|
7.
|
Berikan kesempatan klien atau
keluarga untuk bertanya sebelum kegiatan dimulai
|
|
|
|
|
8.
|
Memulai tindakan dengan cara yang
baik
|
|
|
|
|
9.
|
Berikan prifasi pada klien
|
|
|
|
|
10.
|
Gunakan sarung tangan
|
|
|
|
|
11.
|
Pilih tempat tusukan yang
disesuaikan dengan jenis vaksin yang akan diberikan
|
|
|
|
|
12.
|
Jaga posisi anak agar tidak
berubah-ubah
|
|
|
|
|
13.
|
Bersihkan area yang akan ditusuk
dengan kapas alkohol
|
|
|
|
|
14.
|
Buka tutup jarum
|
|
|
|
|
15.
|
Tempatkan ibu jari yang tidak dominan sekitar 1 inci
dibawah tempat penusukan dan tarik kulit
|
|
|
|
|
16.
|
Dengan ujung jarum menghadap
keatas dan menggunakan tangan dominan, masukkan jarum tepat dibawah kulit
dengan sudut 10-15 derajat
|
|
|
|
|
17.
|
Jika jarum telah masuk ke bawah
kulit dan terlihat, masukkan lagi sekitar 1/8 inci kemudian masukkan vaksin
perlahan-lahan dan perhatikan adanya jendulan (jendalan harus terbentuk)
|
|
|
|
|
18.
|
Cabut jarum dengan sudut yang sama
saat disuntikkan
|
|
|
|
|
19.
|
Jika terdapat darah, usap dengan
lembut menggunakan kapas yang lain
|
|
|
|
|
20.
|
Buka sarung tangan
|
|
|
|
|
21.
|
Kembalikan posisi anak
|
|
|
|
|
22.
|
Buang alat-alat yang sudah tidak
diperlukan ke dalam tempat sampah medis
|
|
|
|
|
|
E. Tahap Terminasi
|
|
|
|
|
23.
|
Evaluasi kegiatan yang dilakukan
sesuai dengan tujuan yang diharapkan (subjektif dan objektif)
|
|
|
|
|
24.
|
Simpulkan hasil kegiatan
|
|
|
|
|
25.
|
Berikan reinforcement positif
pada keluarga
|
|
|
|
|
26.
|
Lakukan kontrak untuk kegiatan
selanjutnya
|
|
|
|
|
27.
|
Akhiri kegiatan
|
|
|
|
|
28.
|
Cuci tangan
|
|
|
|
|
|
F. Dokumentasi
|
|
|
|
|
29.
|
Catat
hasil tindakan dalam catatan keperawatan
|
|
|
|
|
|
TOTAL NILAI
|
|
|
|
|
Tidak ada komentar:
Posting Komentar