PEMERIKSAAN DALAM (TOUCHE)

NO	ASPEK YANG DINILAI	NILAI
		1	2	3	4
	A. Persiapan alat
1.	·         Kom kecil, sarung tangan dan masker, kapas gulung ukuran 4x6 minimal 6 buah, bengkok, larutan bethadine 1%
	B. Tahap pre-interaksi
2.	Baca catatan keperawatan dan catatan medis klien
3.	Siapkan alat-alat
4.	Cuci tangan
	C. Tahap Orientasi
5.	Berikan salam, panggil nama klien
6.	Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada klien/keluarga
	D. Tahap Kerja
7.	Berikan kesempatan bertanya sebelum kegiatan dilakukan
8.	Sebelum melakukan tindakan, anjurkan klien untuk BAK terlebih dahulu
9.	Pastikan privasi klien terjaga, kemudian anjurkan klien untuk melepaskan pakaian bagian bawah.
10.	Cuci tangan
11.	Alat di dekatkan kepada klien
12.	Gunakan alat pelindung diri: masker dan sarung tangan
13	Atur posisi dorsal recumben
14.	Pasang pengalas
15.	Ganti sarung tangan yang steril
16.	Lakukan vulva higiene, buang kapas di bengkok
17.	Anjurkan klien untuk melakukan relaksasi nafas dalam saat prosedur
18.	Gengam tangan kanan, masukkan jari tengah ke dalam vulva di susul dengan jari telunjuk
19.	Nilai hasil pemeriksaan anda. Bila ingin mengetahui dilatasi serviks, coba gambarkan dengan jari anda di tangan yang lain yang tidak dominan
20.	Tarik tangan anda, lepas sarung tangan , buang di bengkok.
	E. Tahap terminasi
21.	Evaluasi perasaan klien
22.	Simpulkan hasil kegiatan
23.	Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
24.	Bereskan alat-alat
25.	Cuci tangan
	F. Dokumentasi
	TOTAL NILAI